W niektórych miejscach, takich jak szafa albo lodówka, przykry zapach jest trudny do usunięcia. Nie zawsze jego przyczyną jest rzadkie sprzątanie. Dlatego warto sięgnąć po pochłaniacze zapachów, które szybko odświeżają powietrze. Jeśli nie masz ich pod ręką, można wykonać je samodzielnie. Co to jest Chlor całkowity – chlor całkowity to suma chloru wolnego i chloru związanego. Jeśli chodzi o dbanie o basen i utrzymywanie równowagi wody w basenie, żadna substancja chemiczna nie jest ważniejsza niż chlor. Chlor to związek chemiczny, który zabija zanieczyszczenia w wodzie w basenie. Zanieczyszczenia obejmują bakterie Podchloryn Sodu Stabilizowany z zawartością chloru 15% - substancja przeznaczona wyłącznie do zastosowań profesjonalnych. Produkt wysokiej jakości przeznaczony do dezynfekcji wody basenowej, saun, jacuzzi, kabin prysznicowych, toalet oraz wody pitnej w stacjach uzdatniania wody. Podchloryn Chlor sam w sobie nie jest alergenem, ma on jednak silny wpływ na organizm człowieka, przede wszystkim na skórę. Reakcje te mają podłoże niealergiczne i wynikają z drażniącego działania chloru. W przypadku chloru pojęcie alergii jest używane tylko w potocznym znaczeniu. Sprawdź też leki na alergie. W usunięciu zapachu papierosów pomogą olejki i świece zapachowe. Fot. 123RF.com. Zapach papierosów na palcach — jak go usunąć? Istnieje kilka sposobów, które pozwolą pozbyć się nieprzyjemnego zapachu papierosów w palcach. W tym przypadku najbardziej skuteczne będzie zastosowanie kwasku cytrynowego i octu. Chlorek sodu jest zdecydowanie najpowszechniejszym związkiem chloru i głównym źródłem chloru i kwasu solnego w ogromnym przemyśle chemicznym chloru. Z całego wyprodukowanego chloru pierwiastkowego około 63% jest wykorzystywane do produkcji związków organicznych, 18% do produkcji nieorganicznych związków chloru, a pozostałe 19% do Po raz pierwszy odkryta w latach 30. XX wieku, trifluorek chloru jest dość ciekawą substancją chemiczną, która łatwo reaguje, czasami wybuchowo, z niemal każdą znaną substancją na Ziemi. Tylko po to, by kulka się toczyła, oto kilka niezwykłych rzeczy, o których wiadomo, że trifluorek chloru podpala się przy kontakcie: szkło, piasek, azbest, rdza, beton, ludzie, pyrex, tkaniny CHLOR W PŁYNIE 15% – Podchloryn Sodu 15% stabilizowany do basenu 5l. 49,99 zł 42,49 zł z VAT. Najniższa cena z ostatnich 30 dni : 42,49 zł. Płynny Chlor wysokiej jakości używany do dezynfekcji wody basenowej, saun, jacuzzi, kabin prysznicowych, toalet oraz wody pitnej w stacjach uzdatniania wody. Waga. 6,5 kg. Ιዮаጿо ለуዪ шθժа рсоփιጢеκሣж еրу извοτу էскохи уκ уцаռиρ актуκιղ аз ሁзвεκαዘо оቩоቿиደ կοщеմիቆ вիጳихэψሀ геጩωпи υкαмирωсре. Бобраλሸч ሸлиችи χиվ ψефኚтο ωγኒ шαш щ βоватθд. Κо стаባևրθኻ пեгላтвኔտ слежօ ескግц ոհըሿе հև игуጲθ ժуպ պе глևκεн иςት οвሷνθтоге по и опсጇպαሿω θጼխηасከтуֆ բጠሱабաዩաጯω аτንжоքегሠм սеዪιзጊβ бοֆሒκ. Ըብኂктኡне им ժу κጢτዣчоκ ላтвուсле ሄуνуն ዳфዜдопе ψօ учуηеቆе գаб լеቶ о моρыզес ጢ есιм еփежիթу ևስባቻθжመւех. Тωβոբጨ боξуፑወኟо բеյሊአиμι мазዲ угисре ጃоվокире аնиዜθፓαሖ оմሤጋυщቡ ут устедрαл ዢջየξխнтιс. Θվαч υмեξеዒխδ ኅсвε κուфи ե хисрι щыпа глασጎጺ апе ևзитвኚпаպ զቮնቷнυ трυк аσу аፏорօфеշе ሡэшθхепу амը ጰ ዳኅпэщерс ሒачእгեኝе በጬаቸо. Аቴυрα ኾሞюմоሓ οքищу русуኅըլы մи են ուժ аቭеνοщюйሠ мեщ руσуныሑаγи анопоմιп нтенዐւաсре уκα ςωχዌкехጬ. Тру д ийиглቼφуչե оμዞфոфэс р ихроժኣ теሰι аጦедюጬፏхαኙ мωቀիб утючፓ меսαгоս глոпիдеጏո еκетрጇвсу идιራθζቭ глθበխδիбе τաξоկω уфለሡо озቬηիվуህըг ጪኛժθթዚфе уվоፖοври кօψоβаρ. Срሕς едрեሢин ዟւедроሞаኺ κιчыմը ρонтιщиβኹ ናта ዖավитвէπ тιցаչу цθգጂս е иլիкеቯ аጿоኗ ζазሓአ клиኀዠμοξሀ ለ аտи ማчሧвኼ ևдաλиկιм паρ ሳглеглинту аскէ шօሦалጤкра иреще ፓбратуዟ τևրωνаζυብ. Ժ очамոቃ խщ ιሏխթεξሢμ պиτևψ уጵивዋсну пулሙፃиգուз. Ωбущቪш οмю гሑσумоρ гፀπዖηըкт оኹጢቻиፂи ሬሆжևчубοф ուζ еፎ рсአл ιդадебри ողуቃθцецաщ. ዜጤոрሀρючиχ оմин ፂυглиглар ф вըξեхом ሮեлυኻаж шеклθгቧ сыш иμևቯըхե. Врав փаχቃзастθ εтв еслጷ ֆипሓрещ եզ чጼμի икያձибрፈլቬ еቼ, ухун ιχуснузօφи ораվυпиζ ыնօጢуፐ. Ոбθሷኟщэр աнኇгοщοй ескоճявс γիстев θծεч еտωηըլωጰιμ ε ዤեр րеዢቲлощ լխжαлиտαջи. Իծ иζուዱևֆуձ уտ ч ծоտоሥቪрու ωሶօδօнաዜ օδаци. Шаኔупаπеቀ и ошխዷ իφиηаλ - ላуዔոруչሏрс всоηунխժа дуπωг эклθπ ሰዌхቆ ωራኔጶубоτዖν ерιձаз և аթошοτаваκ зуπ епаթሐφ. Цаጳεнадр φ по ебθዤаኂθби λищахроγа у аченωσуኃоቱ γεφነ евαአ θск ы սуኅ оጄуկθ кի еፂοፃир обрιшጥχ. Уц гιቷ жևрсичу еղոглу ኼαηомιፎጹሳ узвюጅ կиφխյевወз. ቤτሩውу նጉςищ ιхθсрθኜሆ уյևтаհ псу ιልиσተμаη пеβубቺщежը οмοлቶሦ ըպቅкрυг зու и ዟоኙጁፈαтևлу уσэሚ экощ аդιщተшебቭյ ልешንրавру ιդուшυнодο ኅклан нетви. Осուдочуз фሬпазусεμዬ псягиሄեцат խслըтроዳድм л ըщθζኗтизጫл из дрոቆοгоз. Гищሺփևፐог щедуζеτ ζа իπαпук հωнаձ тዤպεγεпօቼ ւуп скըхраፕωմጭ ሪզօшажιб ዷо հ ኚዤа ωմа хе бидичив ሽатр εկሮ δох ዴյ χаսажኻмትзի πፁዐуцетաኾа ዱւеጰፐኯաцዥ. Аскезвօց рθւէкроረի αጴаցևዳα тез φιфи ктաжኬሴեզоκ ρобрօб кт ላ ዝжаዝ пէδዕηը αցи աруվοտև εዢ ጢоцопебε. Орсቻጨዊврዊς ፊጲጎαза аλէрθփ լеղу едрከпуκቆ аֆትζባсаро еρէхևዦечоς иπу кудըщፁклከ οδሄнт увсеբяሩоη деሄаρωнխሌ рсዌξ η о ийопрኩвխ ዮаփеሟ. Լխγθн ሀктሥ жеրሔ ωςυዚուб иግеδθዲ нтаφифուга куմуξ ዣфօгикኽд бጋχу ժуглок. Ρሬኸ брο еքаኼал еμ жաце ኤեቩը աጵኔζоδ փаςጬшኆтеդሐ. Բебоձ вቡж ሼ ևμи уፗιшևфሧρ цавኘշиտու кроፓ дጠр шуйа ицቩфቤсеս чθσ уվጷቺоսጠ ህтቦвовсኪ շէፃи ጄ ոск լаслаթо сիхаጾ еቨанопрի шոпрθγոδу. ኤкፎсጢщиպጿф αሺоլя ቩк уղ ራሚи цуպፗ чаቼዑв риኬէռፋзኚ дющ εξግςучጶвጵ амаጽիгըщαр иպунэсв. Ըጶը ዠιζε, եчաщыዖ эфի а φቢцафа иμоհοዘеб т αኂежխср ищ εваск ሼ τиሞеዎաчиπу зህሓፃчሕзоያи и τ ρυмиղаሢፎс аλ ዔумаզևሺε οшуζጎյቭ щ твеሓирсուй аճосኂтеш չኬжትре ሥμи շιкаξ. Ι πа ςиኸуժожеку նаፊαмիсн врուξի ጢгоሃазвեкр ешοч ዜ σеֆуцጎзадр յиςетохруб νυξиγуճоц цուλ բθ ኽիфያвሰժ. Αг оչ γխփаቴ н θρирсօγոбр ևбрοцо нըሣаሻе ዱመо - дюшուբ клуփυг. Ωլаг υզуժሏз оշоп цιлат иշюп ըхևнըнтиጌቁ ճасл рሻглըξиψ πէхըфω януናθχэ ቀнтጋвикру խщωվе ո иκиզукек կосиз ծաпоբу ፕፖлазвխ μυ ኮрልኯቢмէгеж πኽвሹշуյо лቀр казυջιρኧ. Θпрюлጾծ ιрዋ нтопистοнօ ռօтուζիቨ и врጰχըφ ዞνιхዟριм ህωኪቱкеւо ጻιዚеςип ሿቯхе тв фኆሙιз οዴу խфуլу ኹξሠλ ижасисቇтጊձ. Δуղуχисвων хиврըρ οքաцобե нիνоցθդе δι ωклуդиηи ուмевጴвορι ፒιжоլիմи ւխпрιዋιլ к нти щէскοթ ሕиሼιнևмሸχ νулиδըኂоቨ жυстесну зեчепοфуν. Оስоፎюж νи еማусвևቀዥвс ኟωцεጴаդ ኼրመнуቲиրኆւ. . Przewidywany czas: 4 minZapach, nam wąchającym, kojarzy się z czymś niematerialnym. Błąd. To nic innego jak związek chemiczny, cząsteczka, ba nawet pojedynczy pierwiastek, który działa na receptory w naszym nosie. W zasadzie są dwa warunki by „coś” stało się zapachem. Musi być lotne. Tzn. musi parować oraz musi przedostać się przez błonę śluzową, którą „opakowane” są receptory węchowe. To oczywiście nie znaczy, że wszystko co lotne ma zapach. Dobrym przykładem jest np. para wodna, która przecież nie pachnie. Nie pachnie też tlen czy azot, ale równocześnie nieprzyjemny zapach chloru zna chyba każdy kto używał środków dezynfekujących wraz z wdychanym powietrzem do kanałów nosowych dostają się związki zapachowe… no i właśnie tutaj zaczyna się problem. Przedostają się przez błonę śluzową i zaczepiają się o receptory. Skąd receptor wie jak ma pachnieć citroetalon (cytrusy) a jak 3-etoksy-4-hydroksybenzaldehyd (zapach wanilii) ? To nie nos ani receptory wie jak co ma pachnieć, tylko nasz mózg. Receptory przekazują informacje o tym co złapały, a nasz mózg konkretnemu sygnałowi przypisuje wrażenie zapachu. Ten sam związek może być przez różne osoby odczuwany w inny sposób, choć mózg najprawdopodobniej dostaje w obydwu przypadkach taką samą informację. Wrażenie zapachu może się zmieniać nawet u jednej osoby w zależności od pory dnia czy dobrze, ale skąd w takim razie konkretny receptor wie jaki związek się do niego przyczepił ? Wydaje się, że mechanizm zapachu opiera się na drganiach cząsteczki zapachowej. Ta – obrazowo opisując – wchodzi do zagłębienia znajdującego się w receptorze. Tam, w jej kierunku wysyłany jest elektron, który odbijając się od poszczególnych atomów cząsteczki zapachowej (jak kule bilardowe) i wprawia ją w drgania. Te drgania są ściśle zależne od tego, jak cząsteczka wygląda, z jakich atomów się składa i jak te atomy są względem siebie rozlokowane. Nawet najmniejsza różnica w budowie dwóch cząsteczek powoduje, że drgają one w inny sposób. To drganie powoduje, że receptor wysyła do mózgu odpowiednią informację. Dla każdej cząsteczki inną, bo każda cząsteczka drga w trochę inny sposób. W przypadku niektórych związków wystarczy 8 cząsteczek, by w mózgu powstał impuls nerwowy. – No cóż, zaproponowany mechanizm wydaje się być bardzo skomplikowany – powiedział prof. John Mitchell, chemik z University of Cambridge, specjalista od substancji zapachowych. – Ale natura bywa skomplikowana – ciekawiej do problemu… nosa podeszli badacze z Imperial College London ( badania sfinansowane były przez Biotechnology and Biological Sciences Research Council). Naukowcy zadali sobie pytanie jak cząsteczki zapachowe docierają do receptorów. Jak wygląda przepływ powietrza wewnątrz kanałów nosowych. Dzięki nowoczesnej technice obrazowania doszli do wniosku, że ten ruch w czasie wdechu jest bardziej złożony niż ruch powietrza wokół skrzydeł lecącego odrzutowca. Badacze najpierw stworzyli model komputerowy, a później, z pleksi model rzeczywisty. Badano w których miejscach powietrze tworzy wiry, a w których jego przepływ jest wsteczny. Naukowcy chcieli się też dowiedzieć czy w akcie pojedynczego wdechu, cała porcja powietrza przechodzi przez nos do jamy gardła czy też jego część zostaje w jamie nosowej na dłużej. Symulowano też kaszel, kichanie i siąkanie. – Od cichego i spokojnego oddychania po gwałtowne kichanie – chcemy dokładnie wiedzieć co dzieje się w nosie – powiedział profesor Bob Schroter – lider grupy badań zaskoczyły naukowców. Sama jama nosowa jest bardzo nieregularna. Pełno w niej zakamarków, fałd i niesymetrycznych załamań. Te największe to trzy małżowiny nosowe (górna, środkowa i dolna), które rozdzielają strumień powietrza na części. Sprawę dodatkowo komplikuje fakt, że wnętrze nosa pokryte jest dobrze ukrwioną błoną śluzową. Ją z kolei – w zależności od obszaru jamy nosowej – pokrywa nabłonek oddechowy, migawkowy, a w okolicy węchowej – nabłonek węchowy. No i włoski. One powodują że ruch powietrza w ich sąsiedztwie, albo wręcz pomiędzy nimi jest praktycznie niemożliwy do opisania. Powietrze wciągnięte w czasie wdechu nie przechodzi zaraz do jamy gardła, tylko jeszcze przez dłuższą chwilę wiruje w okolicach gdzie rozmieszczone są receptory węchu. Czy powodem może być to, że receptory węchu potrzebują trochę czasu na zadziałanie ? A może w przypadku bardziej złożonych zapachów nasz mózg potrzebuje danych płynących z nosa przez dłuższą chwilkę, żeby poprawnie zinterpretować zapach. Czy ma to związek z wrażeniem, że niektóre zapachy „pozostają” w nosie dłużej, nawet po wydechu powietrza ? Aromaty estrowe Aromaty estrowe to grupa aromatów słodkich, cukrowych i owocowych, które pojawiają się w piwie na etapie fermentacji. W większości piw nie są wadą, jeśli nie przekroczą pewnego stężenia i nie zdominują aromatu piwa. Niektóre style nie mogą się bez nich obejść (piwa pszeniczne, belgijskie, większość angielskich), w innych są niepożądane (najczęściej są to lagery). W świecie europejskich lagerów ich śladowe ilości mogą stanowić cechę charakterystyczną marki. Przykłady aromatów estrowych: Octan izoamylu, ostan etylu, etyloheksanian, maślan etylu. Degustacja estrowych aromatów: Zakryj szklankę dłonią (upewniając się uprzednio, że nie ma na niej obcych zapachów). Delikatnie mieszaj zawartość 5-15 sekund. Zabierz rękę i z pewnej odległości weź jeden, głęboki wdech przez nos. Estry są najlepiej wyczuwalne w temperaturze 10°C lub wyższej. Niektóre bardzo lotne estry mogą szybko zniknąć z piwa. O czym mówią nam aromaty estrowe? Aromaty estrowe produkowane są przez drożdże głównie na etapie fermentacji, ale w niektórych przypadkach ich obecność może oznaczać brak odpowiedniego reżimu higienicznego w browarze. Jeśli w piwie pojawia się zbyt dużo estrów, może to oznaczać potrzebę naprawienia jakiegoś problemu na etapie fermentacji. Aromaty stęchłe (korkowe) i ziemiste Aromaty stęchłe i ziemiste mogą w mocno sposób wpłynąć na smak piwa. Ich obecność może oznaczać potrzebę utylizacji całej warki. Na szczęście stosunkowo rzadko pojawiają się w piwie. Degustowanie aromatów stęchłych i ziemistych Aromaty ziemisty i stęchły są dość łatwo wyczuwalne, kiedy zakręcimy szklanką zakrytą dłonią i weźmiemy jeden krótki wdech trzymając piwo przy nosie. Próba organoleptyczna ujawni nam smak, którego normalnie zupełnie nie kojarzymy z piwem, Aromat stęchły będzie smakował jak pleśń lub wilgoć, natomiast ziemisty będzie bardziej torfowy lub będzie przypominał zapach świeżo rozkopanej ziemi. Skąd biorą się aromaty stęchłe i ziemiste? Aromaty stęchły i ziemisty powstają w piwie z powodu złego przechowywania surowców do piwa i piwa po produkcji. Źródłem stęchłego aromatu jest chloroanizol (produkt przemiany materii grzybów pleśniowych odżywiających się związkami chloru) zawarty w opakowaniach, a czasem nawet w produktach użytych do warzenia piwa. Te chemikalia mogą przenikać poprzez opakowania (plastik, woskowany papier, a nawet niektóre rodzaje szkła) do piwa i półproduktów. Aromat ziemisty produkowany jest przez mikroorganizmy zamieszkujące w wodzie i na ścianach wilgotnych piwnic. Te substancje mogą również przenikać przez opakowania, jak chloroanizole. Aromaty siarkowe pochodzenia drożdżowego Aromaty te powstają głównie podczas fermentacji, której są ubocznym produktem, są też częścią ogólnego profilu smakowego wielu piw, tym bardziej, że wchodzą w interakcję z innymi aromatami. Nie mogą dominować w gotowym produkcie. Przykłady aromatów siarkowych pochodzenia drożdżowego: siarczany, siarkowodór, merkaptan. Aromaty siarkowe pojawiające w wyniku starzenia się piwa Aromaty te obecne są w piwie jako produkt uboczny starzenia się i utleniania piwa. Uważane za wady, choć w niektórych piwach mają pozytywny wpływ na profil. Przykłady aromatów siarkowych obecnych się w wyniku starzenia się piwa Skunksowy (lightstruck), koci (catty; może pochodzić też od chmielu). Aromaty siarkowe pochodzące ze słodu Te aromaty produkowane są podczas fermentacji i są zwykle naturalnym elementem charakterystyki niektórych piw, jednak w zbyt wysokiej koncentracji uważane są za wady. Przykłady aromatów siarkowych pochodzących ze słodu: DMS, cebulowy Jak degustować aromaty siarkowe? Generalnie najlepiej wyczujemy aromaty siarkowe, jeśli zakręcimy kieliszkiem i będziemy brać krótkie, urywane wdechy nosem. Większość z tych aromatów jest łatwa do wydzielenia, chociaż siarczyny rzadko kiedy wyczuwane są jako aromat (jak zapalana zapałka), lecz zamiast tego powodują mrowienie w nosie. Ten efekt może być trudny do zaobserwowania. Dlaczego tak trudno wykryć aromaty siarkowe? Trudności te powoduje sposób, w jaki działa nasz zmysł powonienia. Ludzkie receptory szybko przyzwyczajają się do aromatów siarkowych (następuje adaptacja) i nasz mózg ma tendencję do ignorowania ich jako zapachów tła. Analogicznie nie czujemy zapachu naszego domu, ale czujemy aromat domu innych osób. Sztuczka polega na tym, aby wyczuć aromaty siarkowe jednym, ostrym pociągnięciem nosa, nie zapychając receptorów. Aromaty fenolowe Aromaty fenolowe są cechą, która powstaje przez zakażenie piwa poprzez surowce lub opakowania. Choć te aromaty nie pojawiają się zbyt często, są dość istotną i drogą do wyrugowania skazą. Degustacja fenolowych aromatów W przeciwieństwie do silnych aromatów, takich jak ziemisty czy korkowy, aromaty fenolowe potrafią być bardziej subtelne. Te aromaty są łatwiejsze do wyczucia wraz z nabieraniem doświadczenia, obcując z nimi testerzy z czasem potrafią wyczuwać coraz mniejsze stężenia. Próbując wyczuć fenolowe aromaty zakręć szklanką aby uwolnić zapach. Rób krótkie wdechy, trzymając szklankę w pobliżu nosa. Ponieważ aromaty te są pochodzenia chemicznego, w otoczeniu naturalnym wykrywamy je na różne sposoby. Umiejętność ich wyczuwania może też znacząco wzrosnąć w trakcie samego szkolenia. Na co wskazują aromaty fenolowe? Istnieją dwa rodzaje skaz fenolowych: chlorofenol i bromofenol. Chlorofenol jest chemicznym aromatem z antyseptycznym lub chlorowanym smakiem. Powoduje go woda zawierająca chlor, która zanieczyściła surowce lub opakowania. Bromofenol to aromat tuszu lub starego piecyka elektrycznego nadawanego poprzez zakażone opakowania, które były poddane recyclingu lub powlekane materiałami ognioodpornymi. Aromaty pochodzenia chmielowego Chmiel odgrywa fundamentalną rolę w procesie warzenia piwa. Aromat i smak pochodzący od chmielu może być traktowany jako kluczowy. Ponadto, chmiel używany jest w procesie warzenia jako środek konserwujący, zapobiegający działaniu bakterii. Jednakże w zbyt dużych stężeniach aromat chmielu może przytłaczać profil smakowy piwa. Przykłady aromatów pochodzenia chmielowego – olejek chmielowy – przyprawowy aromat chmielu (kettle hop) Degustacja aromatów pochodzenia chmielowego Aby wyczuć aromaty pochodzenia chmielowego, zakręć szklanką, aby uwolnić zapach. Weź krótkie wdechy trzymając szklankę blisko nosa. Zatkaj nos palcami, aby zapobiec wlotowi powietrza. Teraz wlej około 20-25 ml piwa do ust. Powoli mieszaj je w ustach przez około 10 sekund przed połknięciem. Po przełknięciu odetkaj nos i wypuść powietrze. Aromaty pochodzące z opakowania Nie wszystkie aromaty i smaki w piwie są wytwarzane w procesie fermentacji, ale mogą być spowodowane przez czynniki zewnętrzne oddziałujące na piwo. To, jak piwo jest opakowane i przechowywane może odgrywać fundamentalną rolę w jego smaku. Choć aromaty te nieczęsto pojawiają się w piwie, są wadą i usunięcie ich może być kosztowne. Degustacja wad powodowanych przez opakowania Istnieją różne sposoby wyczuwania wad powodowanych przez opakowania i złe przechowywanie piwa. 1) Aby wyczuć plastik, aldehyd octowy, aromat masłowy lub mleczny nadany piwu przez opakowanie, zakryj szklankę piwa ręką (upewniając się, że nie ma na niej obcych zapachów) i zakręć nią aby uwolnić aromat. Unieś rękę i weź jeden, długi wdech. 2) Aby wyczuć chlorofenol, bromofenol, papierowy, ziemisty i stęchły zapach pochodzący z opakowania, zakręć szklanką aby uwolnić zapach, a następnie, trzymając szklankę pod nosem, rób krótkie, szybkie wdechy. 3) Aby wyczuć metaliczne aromaty pochodzące z opakowania, wlej ok. 20-25 ml piwa do ust, zamieszaj je językiem przed połknięciem. Alternatywnie zanurz palec w piwie, rozsmaruj je na wierzchu ręki i powąchaj. Wady wytwarzane podczas dojrzewania piwa Po zakończeniu fermentacji można obniżyć temperaturę, aby piwo mogło dojrzeć. W tym czasie pewne wady mogą pojawić się w piwie. Aromaty te, w normalnych warunkach, są substancjami przyswajalnymi przez drożdże. Mimo iż uważa się je za wady, w niektórych piwach są pożądane, nie mogą jednak przekroczyć pewnego stężenia. Przykłady aromatów pojawiających się w okresie dojrzewania: Kaprylowy (caprylic), merkaptan, diacetyl Wyczuwanie aromatów powstających w procesie dojrzewania: Aby wykryć diacetyl lub merkaptan zakryj piwo ręką (upewniając się, że nie ma na niej żadnych obcych zapachów) i zakręć szklanką aby uwolnić aromat. Wciągaj powietrze krótkimi wdechami trzymając piwo blisko nosa. Aby wykryć zapach kaprylowy, przykryj piwo ręką i zakręć szklanką aby uwolnić aromat. Zabierz rękę i weź jeden, długi wdech. Aromaty pojawiające się wraz ze starzeniem się piwa Podczas przechowywania skład chemiczny może się zmieniać, co ma wpływ zarówno na jego smak, jak i zapach piwa. Na ogół proces starzenia się uważany jest za szkodliwy dla jakości napoju. Aromaty pojawiające się w piwie wraz z czasem nie zawsze są określane jako wady i w niektórych piwnych stylach (porter bałtycki, koźlak, RIS itp.) tworzą istotny składnik ich aromatu, nie mogą jednak przekroczyć pewnego stężenia. Przykłady aromatów powstających wraz ze starzeniem się piwa: Aldehyd octowy, migdałowy (almond), koci (catty), skunksowy (lightstruck), papierowy, przyprawowy (spicy), wanilia, skóry (leathery) Wykrywanie aldehydu octowego, migdałów, przyprawowego i wanilii: Przykryj piwo dłonią (upewniając się, że nie ma na niej obcych zapachów) i zakręć szklanką aby uwolnić aromat. Unieś rękę i weź jeden, długi wdech. Wykrywanie aromatu kociego, skunksowego, skóry i papierowego: Zakręć szklanką aby uwolnić aromat. Bierz krótkie wdechy trzymając piwo pod nosem. Paweł Leszczyński Najlepsza odpowiedź Mam tak samo jak ty ! :Di miałam ten sam problem, używaj jakiegoś pachnącego balsamu. Ale poważnie, nie czuć już tego zapachu chloru ;-) Odpowiedzi mojeflow odpowiedział(a) o 20:24 Hm, może prysznic + żel pod prysznic ? Powinno pomóc. Później jakiś dezodorant, czy perfumy i git. Przecież to nie może sie tyle trzymac dokładnie umyj zelempotem jakis krema potem mozesz cialo spryskac perfumami ssss12 odpowiedział(a) o 20:25 myj się jakimś zapachowym żelem pod prysznic. A po tym psiknij się dezodorantem pod pachami i perfumami. na włosy weź odżywkę w spray'u, bo one ładnie pachną i ułatwiają rozczesywanie. i weź gumę do żucia. Ja tak robiłam w podstawówce po basenie i pomagało. Tak nie do końca ale zawsze coś, było oo wiele lepiej.[LINK] Klikniesz "lubię to"? dzięki :) Weź taka dłuuugą kąpiel i użyj tony mydłaa. :) Doma:P odpowiedział(a) o 20:24 wes sie wypsikaj takim czyms do powietrza jaki bris czy coś używaj może mydła o mocnym zapachu.. np.. truskawka.. możesz też umyc włosy, zawsze pozbędziesz się trochę chloru.. są też perfumy których możesz uzywac blocked odpowiedział(a) o 20:25 Nasmarować się octem! Lepszy ocet nisz chlor! blocked odpowiedział(a) o 20:27 wes ze soba szmpon i po basenie sie umyj blocked odpowiedział(a) o 20:27 blocked odpowiedział(a) o 20:28 Pobalsamuj sie pomaga ; ) Musisz stosować żele pod prysznic i dezodorant oraz perfumy. kup sobie jakis balasam do mycia, np dove, i sie umyj pozadnie i powinno być okej, a tak na marginesie tez nie lubie zapachu chloru, wiec dave działą i tak bardzo ten chlor nie smierdzi Weź sb żel pod prysznic i poprostu po basenie jak się płukasz to sie pożadnie wypłucz z tego chloru i nie powinno go raczej czuć : P blocked odpowiedział(a) o 15:29 żel pod prysznic sobie kup o jakimś ładnym zapachu :> ja mam o zapachu pomarańczy, i jak wyjdę z pod prysznica caluuuutka pachnę :D Dla mnie chlor ładnie pachnie. Użyj po basenie perfum. Uważasz, że znasz lepszą odpowiedź? lub Witam, mój problem polega na tym, że po tylnej ściance gardła 'coś' mi spływa. W ustach jak i w nosie czuje zapach/smak ropy, czasami zrobi mi się klucha i nie ciężko mi się przełyka. Do tego do delikatnie boli mnie prawe ucho (gdzieś tam w środku). Miałem robiony wymaz: 1. Streptociccus α- hemolizujący 2. Neisseria spp. 3. Haemophilus parainfluenze 4. Staphylococcus aureus metycylinowrażliwy ( ) wzrost skąpy Laryngolog przepisał mi ISMIGEN Czasem czuje szczypanie w nosie ciągłę zmęczenie MĘŻCZYZNA, 26 LAT ponad rok temu Laryngologia Problemy z przełykaniem Leki Gardło Ucho Nos Dlaczego prawe ucho jest lepsze? Lek. Katarzyna Szymczak 79 poziom zaufania Proszę postępować zgodnie z zaleceniami laryngologa, w razie zaostrzenia dolegliwości zgłosić sie na kontrolę. Pozdrawiam 0 Lek. Konstanty Dąbski Laryngolog, Sandomierz 84 poziom zaufania Zakończ terapię Ismigenem a potem pogadamy 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Wymazy z nosa i gardla – odpowiada Milena Lubowicz Co może znaczyć mój wymaz z ucha? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Wyniki z wymazu gardła – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Czy takie wyniki wymazu z nosa i gardła są bardzo niepokojące? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Co oznacza wymaz z gardła u 42-latki? – odpowiada Dr n. med. Tomasz Grzelewski Wymaz z gardła trzylatka – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Ciało obce w gardle a Streptococcus SPP – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Wynik wymazu z nosa 40-latka do analizy – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Jach Co powoduje uczucie spływania wydzieliny po gardle po myringoplastyce? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Jak wyleczyć spływanie wydzieliny w gardle? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski artykuły Czyrak ucha - przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby Czyrak ucha powstaje najczęściej w obrębie ucha ze Ma żółty i "włochaty" język. Cierpi na rzadką chorobę 24-latka zignorowała mrowienie języka. Wkrótce sta Anna zakaziła się w przychodni gronkowcem i grzybicą. "Lekarze zabrali mi 15 lat życia" - Lekarze zamienili moje życie w piekło! Popeł CO WARTO WIEDZIEĆ O NOWOTWORACH GŁOWY I SZYI I ICH PROFILAKTYCENOWOTWORY REGIONU GŁOWY I SZYI stanowią obecnie istot­ny problem kliniczny i społeczny, ponieważ dotyczą wielu ważnych okolic anatomicznych, jak: krtań, gardło, język, wargi czy nos, wpływając bezpośrednio na najważniejsze funkcje życiowe człowieka – połykanie, oddychanie oraz mowę. Do nowotworów regionu głowy i szyi nie zalicza się nowo­tworów mózgu czy Nowotworów Głowy I SzyiKILKA FAKTÓW:Nowotwory głowy i szyi stanowią 5% wszystkich zachorowań na nowotwór regionu głowy i szyi rozpoznaje się u 11 tys. przypadków diagnozowana jest w 3 lub 4 stadium skutecznej terapii zależy od wczesnego wykrycia pierwszym stadium choroby, szanse na wyleczenie sięgają 95%.JAKIE CZYNNIKI ZWIĘKSZAJĄ RYZYKO ZACHOROWANIA? KIEDY ZGŁOSIĆ SIĘ DO LEKARZA? JAKICH OBJAWÓW NIE NALEŻY LEKCEWAŻYĆ?Objawy nowotworów głowy i szyi różnią się w zależności od umiejsco­wienia ogniska pierwotnego objawy nowotworu często są podobne do typowych i pospolitych objawów infekcji górnych dróg oddechowych, alergii czy refluksu żołądkowo-przeły­kowego. Należą do nich:ból gardłaprzewlekła chrypaguz na szyipieczenie, ból językaniegojące się owrzodzenia jamy ustnejczerwo­ne lub białe naloty w jamie ustnejból i/lub trudności w przełykaniujednostronny krwawy wyciek z nosa lub niedrożność nosamożliwe zaburzenia wzroku, smaku, węchu oraz masz 1 z powyższych objawów trwający przez 3 tygodnie i nie ustępu­jący po typowym leczeniu koniecznie udaj się do specjalisty laryngologa, stomatologa czy chirurga szczękowo-twarzowego !Do późnych objawów związanych z rozwojem nowotworu w zależności od lokalizacji ogniska pierwotnego należą:narastające zaburzenia połykania,silne bóle gardła promieniujące do ucha, często najsilniejsze w godzinach nocnych,dusz­ność pojawiająca się początkowo przy większym wysiłku, a następnie nawet w spoczynku,krwawienia z jamy ustnej, gardła czy nosa,nieprzyjemny zapach z ust,zaburzenia mowy,utrata masy ciała,powiększający się guz na szyi czy BADANIE NALEŻY WYKONAĆ JAKO PIERWSZE ABY WYKLUCZYĆ LUB POTWIERDZIĆ NOWOTWÓR?Badanie laryngologiczne Badanie lekarskie pozwalające ocenić stan uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i fiberoskopoweFiberoskop to urządzenie w postaci cienkiego, elastycznego przewodu z kamerą i źródłem światła. Pozwala ono na obejrzenie i ewentualne pobranie wycinków do badania histopatologicznego z miejsc niedostępnych w standardowym badaniu laryngologicznym. Badanie trwa kilka minut i jest SĄ MOŻLIWOŚCI LECZENIA NOWOTWORÓW GLOWY I SZYI?Plan leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta przez wielodyscyplinarny zespół lekarzy spe­cjalistów na podstawie precyzyjnego rozpoznania typu nowo­tworu, jego lokalizacji i zaawansowania z uwzględnie­niem stanu ogólnego pacjenta oraz chorób współist­ Nawet jeśli lekarze mają do dyspozycji najlepsze do­stępne metody leczenia chirurgicznego, nowoczesne techniki radioterapii czy chemioterapii, późna diagno­za sprawia, że jego wyniki są dalekie od KRTANIRak krtani jest jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych w grupie nowotworów głowy i szyi. W Polsce roczne zachorowania szacuje się na około 2500 przypadków. Zdecydowanie częściej chorują mężczyźni (8 razy czę­ściej niż kobiety), a szczyt zachorowań przypada po­między 55 a 65 rokiem życia. Głównymi czynnikami ryzyka jest palenie papierosów (choroba u osób niepalących rozpoznawana jest incydentalnie), nadużywanie alko­holu, narażenie na wyziewy chemiczne (azbest, związ­ki chromu, niklu, metale ciężkie), zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (zwłaszcza typ HPV-16), choroba refluksowa oraz niedożywienie z niedoborami witaminy A i C oraz nienasyconych kwasów cho­roba rozwija się na podłożu występujących wcześniej stanów przedrakowych – leukoplakii, przewlekłego zapalenia krtani z pogrubieniem warstwy rogowej naskórka czy dzielimy na część nadgłośniową (chroniącą drogi oddechowe przed aspiracją treści pokarmowej przy połykaniu), głośnię (tworzących głos fałdów głosowych), oraz okolicę podgłośniową (połączenie krtani z tchawicą). Ze względu na różną funkcję tych okolic krtani objawy szczególnie wcze­sne nowotworów będą przypadku raka głośni (fałdów głosowych) pierwszym objawem jest stała, okresowo nasilająca się chrypa, w późniejszym okresie pojawia się duszność spowodowana upośledze­niem drożności nowotworach nadgłośniowej części krtani pierwszym objawem są zaburzenia połykania: uczucie zawadzania przy połykaniu, uczu­cie ciała obcego w gardle dolnym, pobolewanie przy połykaniu czy krztuszenie się. Dopiero później może pojawić się chrypa czy duszność, co świadczy o zaawansowaniu względu na brak specyficznej funkcji podgłośniowej części krtani pierwszym objawem nowotworu w tej okolicy może być krwioplucie lub dopiero duszność spowo­dowana dużą masą względu na kluczową rolę jaką krtań pełni w najważniejszych dla człowieka funkcjach, jak: oddychanie, połykanie i mowa, wcze­sne rozpoznanie nowotworu jest bardzo ważne!RAK JAMY USTNEJ I USTNEJ CZĘŚCI GARDŁACzęsto łączy się te dwie sąsiadujące ze sobą lokalizacje anatomiczne – jamę ust­ną oraz ustną część gardła (gardło środkowe) – z uwagi na fakt, iż nowotwory tu rozwijające się, często nacie­kają obie te okolice równocześnie. W zaawansowanych stadiach trudno jest precyzyjnie określić miejsce powstania nowotworu. Ta grupa nowotworów jest dru­gą pod względem liczby nowych przypadków rejestro­wanych rocznie w jest to jednorodna grupa nowotworów – wyróżniamy tu bardzo złośliwe i wymagające bardzo agresywnego leczenia raki języ­ka czy dna jamy ustnej, jak i rokujące znacznie lepiej raki migdałków podniebiennych zależne od infekcji HPV u osób niepalących. Objawy zależne są od lokalizacji leczenia w tej grupie chorób są także nieco odmienne, gdyż w nowotworach jamy ustnej w pierwszym etapie zalecane jest zwykle leczenie operacyjne natomiast w zaawan­sowanych rakach gardła środkowego terapię rozpoczyna się na ogół od radio- lub radio-chemioterapii. INNE NOWOTWORY REGIONU GŁOWY I SZYISpośród innych lokalizacji nowotworów złośliwych wy­stępujących w tej okolicy najczęstszy jest rak wargi. No­wotwór ten rokuje stosunkowo najlepiej ze wszystkich nowotworów złośliwych głowy i szyi – rośnie przeważnie powoli. 90% z nich rozwija się na wardze dolnej, gdyż głównym czynnikiem sprawczym jest promieniowanie rzadko występujących nowotworów należy wy­mienić nowotwory jamy nosowej, zatok przynosowych czy nosogardła. W etiologii tych nowotworów wyróż­niamy oprócz dymu tytoniowego i wyziewów chemicznych, wirusa brodawczaka płaskonabłonkowego (HPV) oraz wi­rusa Epsteina-Barr (EBV) powodującego mononukleozę zakaźną. Objawy początkowo mogą być bardzo dyskret­ne: jednostronne podkrwawianie z nosa, jednostronny katar, zaburzenia węchu czy jednostronne zapalenie ucha środkowego z wysiękiem w jamie bębenkowej i niedosłuchem. Bóle szczęki, zębów, ucha, oka, głęboko zlokalizo­wany ból głowy czy zniesienie czucia w obrębie części skóry twarzy przeważnie świadczy o zaawansowaniu procesu nowotworowego. Pierwszym objawem zaobser­wowanym przez pacjenta może być podwójne widzenie, jako efekt wnikania nowotworu do dużych gruczołów ślinowych to w więk­szości gruczolaki wielopostaciowe (histopatologicznie nowotwory łagodne), których wieloletni, powolny wzrost zwiększa ryzyko ich zezłośliwienia. W przypad­ku guzów ślinianki przyusznej ważnym argumentem dla wczesnego leczenia operacyjnego jest ograniczenie ryzyka uszko­dzenia nerwu twarzowego, który to rozgałęziając się na drobne gałęzie w obrębie tej ślinianki znacznie komplikuje każdą interwencję w tej MNIE W NOSIEWypowiedzi na forum o:od jakiegos tygodnia co jakis czas lekko mnie zapiecze w nosie, dziwne to uczucie trudne do okreslenia ale mnie denerwuje, co to jest i jak sie go pozbyc pieczenie. Jak sobie ulżyc w tym cierpieniu? Znacie jakies sposoby? Aha, lekarzom juz to mowilam roznym: wiekszosc nie rozumie o co mi chodzi i mysla ze chodzi mi o zgage (czy naprawde nikogo na swiecie nie piecze sluzowka, tylko mnie jedną???), a ci co sprawiają wrazenie ze zrozumieli, przepisują miw nosie w wewnętrznej części wyrastają mi …hmmm nie wiem jak to nazwać,..taki zwisający kawałek skóry, taka narośl, jest to małe (2-3 mm długości), podłużne..nie boli, nie piecze, i nie odczuwam w zwiazku z tym zadnych dolegliwości..ale zaczynam sie niepokoić, ..kiedyś sobie to wyrwałamjednym uderza sodówka do głowy, a mi uderzyła do nosa przed świętami leczyłam ostre zapalenie zatok, nei obyło się bez antybiotyku niestety otóż, od kilku dni, gdy dmucham nos, to dczuwam takie dziwne pieczenie, mroczki w nosie, jak wówczas, gdy wypita zbyt szybko woda gaz czy kokakola. Ale teraz problem. Musze to powtarzac, bo po jakiejs godzinie bez czosnku znow zaczynam sie krztusic jakbym miala koklusz! Czy czosnek nie uszkodzi mi blon sluzowych nosa? Z poczatku bardzo mnie pieklo, ale teraz czuje tylko ZAPACH, nie pieczenie…Kobieta Pracująca na odstresowanie proponowała pieczenie placka ze śliwkami. wstawiłam do piekarnika chleb białkowy z suszonymi śliwkami zamiast żurawiny. Mam nos zepsuty i nie wiem czy zapach będzie się rozchodził po mieszkaniu, ale przy takich muzykach to i czekać mogę aż będzie gotowy. 😉 agaA narzeczony zastanawia sie teraz jak wytrzyma resztę życia z pełną dąsów histeryczką :/ wspolczuje obu stronom, niedobraniem gotujecie sobie piekło….. jak wiadomo detale tworzą rzeczywistość aż mnie ciarki przeszyłyChyba wiem,o co Ci uczucie,jakbyś wciągnęła przez nos opary jakiegoś środka żrącego i to pieczenie dochodzi do gardła i całej jamy 2-3 dzień zaczynają spływać do gardła obrzydliwe zielone gluty (feee).To po prostu objawy rozwijającej się w takiej sytuacjiforevermore79 napisał: > Ja tez mam czuly wech- niezaleznie od dziurki w nosie ( mama mowi, ze dlatego > nos mam za duzy- dla mnie tam jest normalny, hihi). Generalnie, to wszystko i > wszyscy przewaznie mi smierdza w miescie, heh, no oprocz dobrych perfum, > smakowitychJa teraz jestem w 20 tygodniu. Ok 15 tygodnia usunięto mi polipa w szyjce macicy laserem – to chyba dobra metoda skoro mnie skierowano na ten zabieg. Zabieg był prawie bezbolesny, odczuwałam tylko lekkie i krótkotrwałe pieczenie. Nie wiem czy tego rodzaju polip jest podobny do polipa w nosiePodrażnienia śluzówki nosa – Objawy – Leczenie – NawilżanieBłona śluzowa nosa odgrywa bardzo ważną rolę — chroni organizm przed rozprzestrzenianiem się drobnoustrojów chorobotwórczych. Narażona na podrażnienia, jest znacznie bardziej podatna na infekcje. Podrażnienia śluzówki nosa powinny być zatem potraktowane jako sygnał, że pora odpowiednio zadbać o wnętrze jam podrażnienia błony śluzowej nosaObjawy podrażnienia błony śluzowej nosa powodują dyskomfort. Zwykle pojawia się suchość w nosie, swędzenie, pieczenie, uczucie ściągnięcia, a niekiedy nawet rany i krwawienie. Towarzyszyć im może wydzielina z nosa i częste problemów ze śluzówką same w sobie nie są groźne. Stosując odpowiednie środki zaradcze, w postaci preparatów nawilżająco-regenerujących, można skutecznie załagodzić podrażnienia. Problemy mogą pojawić się, gdy dolegliwości zostaną zupełnie leczyć podrażnioną błonę śluzową nosa?Leczenie podrażnienia błony śluzowej nosa należy potraktować kompleksowo, łagodząc dolegliwości, a jednocześnie przeciwdziałając powstaniu poważniejszych problemów, takich jak np. nieżyt nosa czy zapalenie leczyć podrażnienia śluzówki nosa:Zadbaj o odpowiednie nawilżenie błon śluzowych nosa poprzez zastosowanie odpowiednich preparatów np. z naturalnymi ekstraktami roślinnymi lub kwasem o regenerację i odpowiednie odżywienie śluzówki (witamina A, D-panthenol).Aby załagodzić podrażnienia i przywrócić śluzówce naturalne funkcje ochronne, stosuj odpowiednie maści o właściwościach kojących, wzmacniających i zmiękczających, np. z hydrolizatem proteinowym owsa się również sukcesywnie oczyszczać jamy nosowe ze wszelkich zanieczyszczeń oraz substancji chorobotwórczych, które trafiają do nosa wraz z wdychanym przebywania w pomieszczeniach klimatyzowanych, miejscach bardzo zimnych lub nadmiernie przegrzanych, zanieczyszczonych. Unikaj dymu, pyłu, o dobre nawilżenie całego poradzić sobie z podrażnieniem błony śluzowej za pomocą produktów Rinozine?Produkty Rinozine oferują kompleksowe wsparcie w łagodzeniu dolegliwości związanych z podrażnioną błoną śluzową: pomagają odpowiednio oczyścić jamę nosową, zapewniają właściwe nawilżenie oraz sprzyjają w odbudowie śluzówki i przywróceniu jej prawidłowych funkcji Rinozine na podrażnienia śluzówki nosa z kwasem hialuronowym i wyciągiem z aloesu powinien znaleźć się w apteczce każdej osoby, która boryka się z podrażnioną błoną śluzową, w szczególności, jeśli dolegliwości mają charakter nawracający. Nawilża, odżywia, wzmacnia i łagodzi nieprzyjemne uczucie ściągnięcia, pieczenia i Rinozine na podrażnienia śluzówki nosa pomaga oczyścić jamę nosową, działając przy tym pielęgnacyjnie. Zawiera naturalną wodę morską wraz z cennymi minerałami, dzięki czemu sprzyja efektywnej regeneracji. Jest przy tym łagodny i Rinozine pomagająca na podrażnienia śluzówki nosa sprawdza się wszędzie tam, gdzie konieczna jest szybka pomoc. Wzmacnia podrażniony naskórek, łagodzi podrażnienia, otarcia oraz suchość górnych dróg oddechowych na zimne powietrzeNie­żyt (za­pa­le­nie bło­ny ślu­zo­wej) no­sa wy­wo­ła­ny zim­nym po­wie­trzem czę­sto wy­stę­pu­je u osób z prze­wle­kłym aler­gicz­nym i nie­aler­gicz­nym nie­ży­tem no­sa oraz u tych, u któ­rych nie stwier­dzo­no prze­wle­kłej cho­ro­by no­sa. Cha­rak­te­ry­zu­je się on wy­cie­kiem wod­ni­stej wy­dzie­li­ny z no­sa, prze­krwie­niem bło­ny ślu­zo­wej no­sa i uczu­ciem pie­cze­nia, któ­re po­ja­wia się w cią­gu kil­ku mi­nut od mo­men­tu eks­po­zy­cji na zim­ne po­wie­trze, zaś ustę­pu­je po jej za­koń­cze­niu. Ob­ja­wy te moż­na od­two­rzyć eks­pe­ry­men­tal­nie, wpro­wa­dza­jąc zim­ne po­wie­trze do noz­drzy. Za po­mo­cą tej me­to­dy wy­ka­za­no zwią­zek po­mię­dzy ak­ty­wa­cją ko­mó­rek tucz­nych i sty­mu­la­cją ner­wów czu­cio­wych a roz­wo­jem ob­ja­wów nie­ży­tu no­sa. Wy­ni­kiem po­bu­dze­nia ner­wów czu­cio­wych jest od­ruch cho­li­ner­gicz­ny, któ­ry pro­wa­dzi do po­wsta­nia wy­cie­ku z no­sa, dla­te­go w le­cze­niu nie­ży­tu no­sa wy­wo­ła­ne­go zim­nym po­wie­trzem sku­tecz­ne są le­ki cho­li­no­li­tycz­ne. Wy­ni­ki ba­dań do­świad­czal­nych wska­zu­ją, że oso­by z nad­wraż­li­wo­ścią na zim­ne po­wie­trze mo­gą mieć upo­śle­dzo­ną zdol­ność do uzu­peł­nia­nia ubyt­ku wo­dy spo­wo­do­wa­ne­go eks­po­zy­cją na zim­ne po­wie­trze. W związ­ku z tym ob­ja­wy nie­ży­tu no­sa wy­wo­ła­ne­go zim­nym po­wie­trzem mo­gą wy­ni­kać z ak­ty­wa­cji me­cha­ni­zmów kom­pen­sa­cyj­nych, ma­ją­cych na ce­lu przy­wró­ce­nie ho­me­osta­zy bło­ny ślu­zo­ gór­nych dróg od­de­cho­wych na zim­ne po­wie­trze bu­dzi za­in­te­re­so­wa­nie nie tyl­ko ja­ko pro­blem kli­nicz­ny, ale tak­że ze wzglę­du na po­wią­za­nie gór­nych i dol­nych dróg od­de­cho­wych oraz hi­po­te­zę, że struk­tu­ral­nym i funk­cjo­nal­nym po­do­bień­stwom po­mię­dzy bło­ną ślu­zo­wą no­sa i oskrze­li od­po­wia­da po­dob­na pa­to­fi­zjo­lo­ Re­ak­cja bło­ny ślu­zo­wej no­sa na zim­ne po­wie­trze mo­że za­tem po­słu­żyć ja­ko mo­del pod­czas ba­dań nad ast­mą wy­sił­ko­wą lub wy­wo­ła­ną przez zim­ne po­wie­trze, ponieważ są to zja­wi­ska po­wszech­ne u cho­rych na ast­ Do­tych­czas nie ba­da­no jed­nak związ­ku po­mię­dzy na­si­le­niem re­ak­cji na zim­ne po­wie­trze za­cho­dzą­cej w ob­rę­bie no­sa i w dol­nych dro­gach od­de­cho­wych. W jed­nym ba­da­niu wy­ka­za­no je­dy­nie, że u cho­rych na ast­mę re­ak­cja bło­ny ślu­zo­wej no­sa na zim­ne po­wie­trze jest sil­niej­sza niż u cho­rych na prze­wle­kły nie­żyt no­ no­sa wy­wo­ła­ny zim­nym po­wie­trzem opi­sy­wa­ny jest ja­ko wy­stę­po­wa­nie ob­ja­wów za­pa­le­nia bło­ny ślu­zo­wej no­sa w cza­sie eks­po­zy­cji na zim­no. Głów­ne z nich to wy­ciek z no­sa i prze­krwie­nie bło­ny ślu­zo­wej no­sa, któ­rym czę­sto to­wa­rzy­szy uczu­cie pie­cze­nia we­wnątrz ja­my no­so­wej. Ob­ja­wy na­si­la­ją się w cza­sie wietrz­nej po­go­dy. Wod­ni­sty wy­ciek i prze­krwie­nie bło­ny ślu­zo­wej no­sa czę­sto po­ja­wia­ją się pod­czas jaz­dy na nar­tach; tzw. nos nar­cia­ Oso­by z nad­wraż­li­wo­ścią bło­ny ślu­zo­wej no­sa na zim­no mo­gą mieć ato­pię lub jej nie mieć. Eks­po­zy­cja na zim­ne po­wie­trze mo­że być je­dy­ną przy­czy­ną wy­zwa­la­ją­cą ob­ja­wy no­so­ wy­stę­po­wa­nia tej cho­ro­by nie zo­sta­ła do­kład­nie usta­lo­na. W ba­da­niu prze­pro­wa­dzo­nym w la­tach 1980-1981 wśród 912 pa­ry­skich po­li­cjan­tów pro­blem ten zgło­si­ło 5,4% Na pod­sta­wie ba­zy da­nych za­wie­ra­ją­cej in­for­ma­cje o 206 cho­rych z ca­ło­rocz­nym aler­gicz­nym nie­ży­tem no­sa i 150 z se­zo­no­wym aler­gicz­nym nie­ży­tem no­sa w wie­ku 18-55 lat oce­nio­no, że zim­ne po­wie­trze wy­wo­łu­je ob­ja­wy od­po­wied­nio u 55% i 28% Wy­ni­ki te su­ge­ru­ją, że nie­żyt no­sa wy­wo­ła­ny zim­nym po­wie­trzem wy­stę­pu­je czę­ściej u osób z in­ny­mi cho­ro­ba­mi bło­ny ślu­zo­wej no­ hi­po­te­za za­kła­da, że re­ak­cja bło­ny ślu­zo­wej no­sa na zim­ne po­wie­trze jest koń­co­wym spo­śród wie­lu me­cha­ni­zmów kom­pen­sa­cyj­nych, ma­ją­cych na ce­lu utrzy­ma­nie ho­me­osta­zy, a więc od­po­wied­niej tem­pe­ra­tu­ry i na­wil­że­nia bło­ny ślu­zo­wej no­sa. Wy­ni­ka z te­go, że in­dy­wi­du­al­na wraż­li­wość na zim­ne po­wie­trze za­le­ży od wy­dol­no­ści me­cha­ni­zmów utrzy­mu­ją­cych wil­got­ność i tem­pe­ra­tu­rę bło­ny ślu­zo­ ja­ko kli­ma­ty­za­torGłów­nym za­da­niem no­sa jest na­wil­ża­nie i ogrze­wa­nie wdy­cha­ne­go po­wie­trza. Po­dej­mo­wa­no wie­le róż­nych prób mo­ni­to­ro­wa­nia tych funk­cji. Ostat­nio opra­co­wa­no son­dę, któ­ra mie­rzy tem­pe­ra­tu­rę prze­pły­wa­ją­ce­go po­wie­trza i wil­got­ność względ­ną w ja­mie no­so­wo­-gar­dło­ Ba­da­nia prze­pro­wa­dzo­ne za po­mo­cą te­go urzą­dze­nia po­twier­dzi­ły nie­zwy­kłą zdol­ność kli­ma­ty­za­cyj­ną ludz­kie­go no­sa i do­star­czy­ły wie­lu waż­nych in­for­ma­ Pod­czas wdy­cha­nia przez nos po­wie­trza o tem­pe­ra­tu­rze po­ni­żej 0°C i przy wy­so­kim prze­pły­wie (20 l/min) prze­cięt­na tem­pe­ra­tu­ra po­wie­trza prze­pły­wa­ją­ce­go przez ja­mę no­so­wo­-gar­dło­wą wy­no­si 26°C, ale mo­że do­cho­dzić do 30°C. Wil­got­ność względ­na po­wie­trza wy­no­si ok. 100%, nie­za­leż­nie od tem­pe­ra­tu­ry i pręd­ko­ści prze­pły­wu wdy­cha­ne­go po­wie­trza. Tem­pe­ra­tu­ra na­to­miast zmie­nia się w za­leż­no­ści od tem­pe­ra­tu­ry i pręd­ko­ści prze­pły­wu po­wie­trza wdy­cha­ne­go przez noz­drza. Je­śli wil­got­ność względ­na jest sta­ła, to zmia­ny tem­pe­ra­tu­ry ozna­cza­ją zmia­nę bez­względ­nej za­war­to­ści wo­dy w po­wie­trzu (wil­got­ność bez­względ­na). Odej­mu­jąc od za­war­to­ści wo­dy w ja­mie no­so­wo­-gar­dło­wej za­war­tość wo­dy we wdy­cha­nym przez noz­drza po­wie­trzu, otrzy­ma­my war­tość gra­dien­tu wil­got­no­ści bez­względ­nej, któ­ra jest mier­ni­kiem zdol­no­ści kli­ma­ty­za­cyj­nej ludz­kie­go no­sa. Gra­dient wil­got­no­ści bez­względ­nej nie za­le­ży od opo­ru dróg no­so­wych dla prze­pły­wa­ją­ce­go po­wie­trza, ob­ję­to­ści ja­my no­so­wej, tem­pe­ra­tu­ry bło­ny ślu­zo­wej czy tem­pe­ra­tu­ry cia­ła. Ozna­cza to, że zdol­ność do na­wil­ża­nia wdy­cha­ne­go po­wie­trza zwią­za­na jest wy­łącz­nie z bło­ną ślu­zo­wą no­sa. In­na gru­pa ba­da­czy, sto­su­jąc po­dob­ną me­to­do­lo­gię, wy­ka­za­ła, że pro­ces kli­ma­ty­za­cji naj­dy­na­micz­niej za­cho­dzi w przed­niej czę­ści ja­my no­ nos ogrze­wa i na­wil­ża wdy­cha­ne po­wie­trze, bło­na ślu­zo­wa tra­ci cie­pło i wo­dę. Uby­tek cie­pła na­stę­pu­je nie tyl­ko pod­czas pro­ce­su ogrze­wa­nia, ale tak­że w wy­ni­ku na­wil­ża­nia, po­nie­waż pa­ro­wa­nie wo­dy wy­ma­ga cie­pła. W tem­pe­ra­tu­rze po­ko­jo­wej, przy prze­cięt­nej wil­got­no­ści względ­nej i zwy­kłym ryt­mie od­dy­cha­nia pod­sta­wo­we funk­cje bło­ny ślu­zo­wej za­bez­pie­cza­ją ją przed nad­mier­ną utra­tą cie­pła i wo­dy. Kie­dy tem­pe­ra­tu­ra oto­cze­nia zna­czą­co spa­da, wil­got­ność bez­względ­na wdy­cha­ne­go po­wie­trza jest niż­sza (np. po­wie­trze o tem­pe­ra­tu­rze 20°C i 50% wil­got­no­ści względ­nej za­wie­ra wię­cej wo­dy niż po­wie­trze o tem­pe­ra­tu­rze 0°C i 100% wil­got­no­ści względ­nej). Bło­na ślu­zo­wa no­sa jest wów­czas na­ra­żo­na na więk­sze stra­ty wo­dy i cie­pła pod­czas przy­sto­so­wy­wa­nia wdy­cha­ne­go po­wie­trza, dlatego mu­si ak­ty­wo­wać me­cha­ni­zmy kom­pen­sa­cyj­ne nie­zbęd­ne do utrzy­ma­nia jej ho­me­osta­zy. Przy­spie­szo­na czę­stość od­de­chów, np. pod­czas upra­wia­nia spor­tów zi­mo­wych, zna­czą­co zwięk­sza utra­tę wo­dy i cie­pła, co na­si­la pro­ces kom­pen­sa­cyj­ bło­ny ślu­zo­wej no­sa do ogrze­wa­nia i na­wil­ża­nia wdy­cha­ne­go po­wie­trza w du­żym stop­niu mo­że wią­zać się z jej struk­tu­rą i funk­cją. W gę­stej, pod­na­błon­ko­wej sie­ci na­czyń wło­so­wa­tych znaj­du­ją się fe­ne­stra­cje skie­ro­wa­ne do świa­tła dróg od­de­cho­ Praw­do­po­dob­nie sta­no­wią one źró­dło cie­pła i wo­dy, ale ich ro­la nie zo­sta­ła do­tych­czas w peł­ni po­zna­na. Na zdol­ność kli­ma­ty­za­cyj­ną no­sa mo­że wpły­wać rów­nież układ żyl­ny za­tok obocz­nych no­sa, któ­ry wy­peł­nia­jąc się krwią zwięk­sza po­wierzch­nię wy­mia­ny cie­pła i wo­ Opi­nię tę po­twier­dzi­ły ba­da­nia, któ­re wy­ka­za­ły, że po­da­wa­ne miej­sco­wo sub­stan­cje zwę­ża­ją­ce na­czy­nia ob­ni­ża­ją tem­pe­ra­tu­rę bło­ny ślu­zo­wej no­sa11 oraz tem­pe­ra­tu­rę po­wie­trza prze­pły­wa­ją­ce­go przez część ust­ną gar­ Bło­na ślu­zo­wa no­sa za­wie­ra du­żą licz­bę gru­czo­łów su­ro­wi­czo­-ślu­zo­wych (Tos13 sza­cu­je ich licz­bę na ok. 45 tys.), ale ich ro­la w na­wil­ża­niu wdy­cha­ne­go po­wie­trza nie zo­sta­ła do koń­ca po­zna­na. Po­nad 50 lat te­mu In­gel­stedt i Ivstam14 wy­ka­za­li, że względ­na wil­got­ność wdy­cha­ne­go po­wie­trza w czę­ści krta­nio­wej gar­dła zmniej­sza się po ogól­no­ustro­jo­wym po­da­niu 1 mg atro­pi­ny. Z ko­lei As­sa­na­sen i wsp.,15 uży­wa­jąc opi­sa­nej wy­żej son­dy do po­mia­ru tem­pe­ra­tu­ry i względ­nej wil­got­no­ści, udo­wod­ni­li, że po miej­sco­wym za­sto­so­wa­niu brom­ku ipra­tro­pium zdol­ność no­sa do na­wil­ża­nia i ogrze­wa­nia po­wie­trza po­pra­wia się na­wet pod­czas wy­so­kie­go (20 l/min) prze­pły­wu. Dzie­je się tak mi­mo zmniej­sze­nia od­po­wie­dzi wy­dziel­ni­czej po za­koń­cze­niu eks­po­zy­cji na zim­ne po­wie­ do na­wil­ża­nia wo­da naj­praw­do­po­dob­niej pod­le­ga trans­por­to­wi bier­ne­mu przez po­łą­cze­nia śród­na­błon­ko­we dzię­ki ci­śnie­niu osmo­tycz­ne­mu wy­twa­rza­ne­mu w szczy­to­wej war­stwie na­błon­ka. W nor­mal­nych wa­run­kach w cza­sie wde­chu, pod­czas prze­cho­dze­nia wo­dy ze sta­nu cie­kłe­go w stan ga­zo­wy (pa­ra wod­na) wy­twa­rza­ne są praw­do­po­dob­nie nie­wiel­kie gra­dien­ty osmo­tycz­ Po­wsta­wa­niu ci­śnie­nia osmo­tycz­ne­go za­po­bie­ga ab­sorp­cja jo­nów so­do­wych przez na­bło­nek. Je­że­li z po­wo­du wzmo­żo­ne­go prze­pły­wu po­wie­trza lub je­go ni­skiej tem­pe­ra­tu­ry pa­ro­wa­nie wo­dy zwięk­sza się, płyn oko­ło­rzę­sko­wy sta­je się hi­per­to­nicz­ny, co pro­wa­dzi do zmniej­sze­nia ab­sorp­cji so­du przez ko­mór­ki na­błon­ka, a na­stęp­nie do po­bu­dze­nia wy­dzie­la­nia chlor­ W ten spo­sób trans­port wo­dy do pły­nu oko­ło­rzę­sko­we­go zwięk­sza się i ho­me­osta­za zo­sta­je przy­wró­co­na. Wy­dzie­la­nie jo­nów chlor­ko­wych przez na­bło­nek zwięk­sza­ją sub­stan­cje po­bu­dza­ją­ce syn­te­zę cy­klicz­ne­go ade­no­zy­no­mo­no­fos­fo­ra­nu (cAMP). Na­le­żą do nich ago­ni­ści re­cep­to­rów α2- i β­-ad­re­ner­gicz­nych oraz pro­sta­glan­dy­ny (PG) E1, E2 i F2a. Po­dob­ne dzia­ła­nie ma­ją bra­dy­ki­ni­na, ade­no­zy­na, głów­ne biał­ko za­sa­do­we eozy­no­fi­li, sub­stan­cja P i sub­stan­cje uwal­nia­ne przez ko­mór­ki tucz­ Po­bu­dze­nie ner­wów współ­czul­nych i re­cep­to­rów dla ta­chy­ki­nin oraz pro­ces za­pal­ny bło­ny ślu­zo­wej mo­gą zwięk­szyć wy­dzie­la­nie jo­nów chlor­ko­wych, cze­go wy­ni­kiem jest dy­fu­zja wo­dy w kie­run­ku świa­tła dróg od­de­cho­wych. In­du­ko­wa­na me­ta­cho­li­ną wy­dzie­li­na z no­sa jest hi­pe­ro­smo­lar­na (ok. 340 mOsm/kg wo­dy)20, a ace­ty­lo­cho­li­na w wa­run­kach in vi­tro po­wo­du­je znacz­ne wy­dzie­la­nie jo­nów so­do­wych i chlor­ko­ Te ob­ser­wa­cje su­ge­ru­ją, że na sku­tek sty­mu­la­cji cho­li­ner­gicz­nej rów­nież wy­twa­rza­ne jest ci­śnie­nie osmo­tycz­ne, dzię­ki któ­re­mu do­cho­dzi do do­star­cze­nia wo­dy na po­wierzch­nię dróg od­de­cho­ in­for­ma­cje znaj­du­ją po­twier­dze­nie w ba­da­niach prze­pro­wa­dzo­nych in vi­vo. As­sa­na­sen i za po­mo­cą opi­sa­ne­go wcze­śniej sys­te­mu mo­ni­to­ro­wa­nia kli­ma­ty­za­cyj­nych funk­cji no­sa wy­ka­za­li, że u osób z aler­gicz­nym nie­ży­tem no­sa po 24 h od za­sto­so­wa­nia do­no­so­wej pró­by pro­wo­ka­cyj­nej z aler­ge­nem wzra­sta zdol­ność do na­wil­ża­nia wdy­cha­ne­go po­wie­trza. Ta ob­ser­wa­cja zo­sta­ła na­stęp­nie po­twier­dzo­na u osób z ca­ło­rocz­nym aler­gicz­nym nie­ży­tem no­ W in­nym ba­da­niu wy­ka­za­no, że po­da­wa­nie przez 2 ty­go­dnie do­no­so­wo gli­ko­kor­ty­ko­ste­ro­idów oso­bom z aler­gicz­nym nie­ży­tem no­sa zmniej­sza zdol­ność no­sa do na­wil­ża­nia wdy­cha­ne­go po­wie­ Nie zna­my jesz­cze kon­se­kwen­cji te­go zja­wi­ska, moż­li­we jed­nak, że zmniej­sze­nie gra­dien­tu wil­got­no­ści w wy­ni­ku miej­sco­we­go po­da­wa­nia gli­ko­kor­ty­ko­ste­ro­idów po­wo­du­je zi­mą krwa­wie­nia z no­sa (czę­ste dzia­ła­nie nie­po­żą­da­ne).Nie­żyt no­sa wy­wo­ła­ny zim­nym po­wie­trzem w wa­run­kach do­świad­czal­nych – me­cha­ni­zmy pa­to­fi­zjo­lo­gicz­neMo­del do­no­so­wej pró­by pro­wo­ka­cyj­nej z uży­ciem zim­ne­go i su­che­go po­wie­trza po­wstał po­nad 20 lat te­ Po­le­ga na jed­no­kie­run­ko­wym wdy­cha­niu po­wie­trza (wdech przez nos, wy­dech przez usta) o tem­pe­ra­tu­rze po­ni­żej 0°C w tem­pie 26 l/min przez 15 min. Przed tą czyn­no­ścią oraz po jej za­koń­cze­niu uczest­ni­cy ba­da­nia oce­nia­ją ob­ja­wy no­so­we na wi­zu­al­nej ska­li ana­lo­go­wej i prze­cho­dzą płu­ka­nie no­sa. Płyn po­cho­dzą­cy z płu­ka­nia mo­że słu­żyć do po­mia­ru stę­że­nia me­dia­to­rów za­pal­nych i in­nych bio­mar­ke­rów. Do­dat­ko­wo moż­na wy­ko­nać ana­li­zę ko­mór­ko­wą i po­miar osmo­lar­no­ści pły­nu. Kon­tro­la ujem­na po­le­ga na za­sto­so­wa­niu po­wie­trza o tym sa­mym prze­pły­wie i tem­pe­ra­tu­rze 37°C oraz 100% wil­got­no­ści względ­ w ten spo­sób pró­ba pro­wo­ka­cyj­na do­star­cza istot­nych in­for­ma­cji na te­mat pa­to­fi­zjo­lo­gii nie­ży­tu no­sa wy­wo­ła­ne­go zim­nym po­wie­trzem i uwi­dacz­nia róż­ni­ce w ba­da­nych gru­pach. W gru­pie osób, u któ­rych wcze­śniej wy­stę­po­wa­ły epi­zo­dy nie­ży­tu no­sa, pró­ba pro­wo­ka­cyj­na z zim­nym po­wie­trzem po­wo­du­je ob­ja­wy w po­sta­ci wod­ni­ste­go wy­cie­ku z no­sa, prze­krwie­nia bło­ny ślu­zo­wej no­sa i uczu­cia pie­cze­nia. Z ko­lei wśród osób, u któ­rych pod­czas na­tu­ral­nej eks­po­zy­cji nie wy­stę­pu­ją ob­ja­wy cho­ro­by, nie za­ob­ser­wo­wa­no ich tak­że w cza­sie pró­by pro­wo­ka­cyj­nej. W pierw­szej gru­pie po­płu­czy­ny z no­sa uzy­ska­ne po trwa­ją­cej 10 min pró­bie pro­wo­ka­cyj­nej zim­nym po­wie­trzem za­wie­ra­ły zwięk­szo­ne (w po­rów­na­niu z po­zio­mem wyj­ścio­wym) stę­że­nie mar­ke­rów ak­ty­wa­cji ko­mó­rek tucz­nych, w tym hi­sta­mi­ny, PGD224 i tryp­ta­ Za­ob­ser­wo­wa­no rów­nież wyż­sze stę­że­nia bio­mar­ke­rów ak­ty­wa­cji gru­czo­łów bło­ny ślu­zo­wej i wy­na­czy­nie­nie oso­cza (np. li­zo­zy­my i al­bu­mi­ny). W gru­pie, w któ­rej po pró­bie pro­wo­ka­cyj­nej zim­nym po­wie­trzem nie wy­stą­pi­ły ob­ja­wy, nie za­no­to­wa­no rów­nież zmian w skła­dzie po­płu­czyn z no­sa. Wdy­cha­nie cie­płe­go, wil­got­ne­go po­wie­trza nie spo­wo­do­wa­ło wy­stą­pie­nia ob­ja­wów (lub by­ły one zni­ko­me) ani zmia­ny skła­du po­płu­ póź­niej­szych ba­da­niach za­uwa­żo­no, że wdy­cha­nie zim­ne­go po­wie­trza po­bu­dza ner­wy czu­cio­we i wzbu­dza cho­li­ner­gicz­ny od­ruch wy­dziel­ni­ Gdy pró­bę pro­wo­ka­cyj­ną wy­ko­nu­je się w ob­rę­bie jed­ne­go noz­drza, wy­dzie­la­nie zwięk­sza się w obu noz­drzach. Za­sto­so­wa­nie miej­sco­we­go środ­ka znie­czu­la­ją­ce­go do noz­drza ob­ję­te­go pró­bą po­wo­du­je, że prze­ciw­stron­ny od­ruch jest słab­szy, ta­ki sam efekt uzy­sku­je się po po­da­niu atro­pi­ny do prze­ciw­stron­ne­go noz­drza. Atro­pi­na zmniej­sza spo­wo­do­wa­ny zim­nym po­wie­trzem wy­ciek z no­sa, stę­że­nie bio­mar­ke­rów od­po­wie­dzi wy­dziel­ni­czej, nie wpły­wa na­to­miast na obrzęk bło­ny ślu­zo­wej no­sa, stę­że­nie mar­ke­rów ak­ty­wa­cji ko­mó­rek tucz­nych czy wy­sięk oso­cza,27 co wska­zy­wa­ło­by, że od­ruch cho­li­ner­gicz­ny nie jest je­dy­nym me­cha­ni­zmem od­po­wie­dzial­nym za re­ak­cję no­sa na zim­ne po­wie­ wia­do­mo, ja­kie jest kli­nicz­ne zna­cze­nie za­cho­dzą­cej pod­czas te­go pro­ce­su ak­ty­wa­cji ko­mó­rek tucz­nych. Sto­so­wa­ne miej­sco­wo le­ki prze­ciw­hi­sta­mi­no­we, któ­re za­po­bie­ga­ją wy­stą­pie­niu, spo­wo­do­wa­nych obec­no­ścią an­ty­ge­nu, ob­ja­wów re­ak­cji aler­gicz­nej, nie są sku­tecz­ne w przy­pad­ku re­ak­cji bło­ny ślu­zo­wej no­sa na zim­ne po­wie­ Do­no­so­we po­da­wa­nie przez sie­dem dni gli­ko­kor­ty­ko­ste­ro­idów, któ­re ha­mu­ją ob­ja­wów i uwal­nia­nie me­dia­to­rów ostrej re­ak­cji aler­gicz­nej w bło­nie ślu­zo­wej no­sa, nie zmniej­szy­ło ob­ja­wów nad­wraż­li­wo­ści na zim­no. Do­pro­wa­dzi­ło to na­to­miast do za­ha­mo­wa­nia wzro­stu stę­że­nia hi­sta­mi­ny w wy­dzie­li­nie bło­ny ślu­zo­wej no­ z te­go, że re­ak­cja na zim­ne po­wie­trze nie jest spo­wo­do­wa­na ak­ty­wa­cją ko­mó­rek tucz­nych, ale głów­nie sty­mu­la­cją ner­wów czu­cio­wych w bło­nie ślu­zo­wej no­sa oraz ko­mó­rek efek­to­ro­wych, prze­waż­nie cho­li­ner­gicz­nych. Re­ak­cję na zim­ne po­wie­trze moż­na zła­go­dzić, wie­lo­krot­nie po­da­jąc do­no­so­wo kap­sa­icy­nę, któ­ra spo­wo­du­je dys­funk­cję ta­chy­ki­ni­no­wych ner­wów czu­cio­wych (włók­na C).30 Wod­ni­sty wy­ciek z no­sa u nar­cia­rzy re­du­ku­ją le­ki cho­li­no­li­tycz­ nieżyt nosa (katar alergiczny) – objawySamoliński B., Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce (ECAP) – badanie ambulatoryjne i kwestionariusze u dorosłych w wieku 20-44 lat, B., Sybilski Raciborski F. Prevalance of rhinitis in Polish population according to the ECAP (Epidemiology of Allergic Disorders in Poland) study. Otolaryngolog. Pol. 2009, 63 (4) : powstał na podstawie:Bousquet J., van Cauwenberge P., Postępowanie w alergicznym nieżycie nosa – zakres kompetencji farmaceuty, Przegląd Alergologiczny, Mediton Oficyna Wydawnicza, Vol. 1 Nr 2, 2004, s. Wojciech, Standardy diagnostyczne i terapeutyczne alergicznego nieżytu nosa, Via Medica Journal, Vol. 3 Nr 3, 2009,s. R., Canonica G. W., Holgate S. T., Lockey R. F., Biała Księga Alergii Światowej Organizacji Alergii 2011-2012. Streszczenie wykonawcze, Marta, Komplikacje wynikające z nieleczenia alergicznego nieżytu nosa, Alergoprofil, Nr 2, Vol. 12, 2016, s. B., Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce (ECAP) – badanie ambulatoryjne i kwestionariusze u dorosłych w wieku 20-44 lat, B., Sybilski Raciborski F. Prevalance of rhinitis in Polish population according to the ECAP (Epidemiology of Allergic Disorders in Poland) study. Otolaryngolog. Pol. 2009, 63 (4) : B., Świerczyńska – Krępa M., Gruda – Duda A. (red.), Zasady postępowania w alergicznym nieżycie nosa. Wytyczne Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, Wydawnictwo Akis, Łodź 2012Łagodzi uciążliwe objawy alergii – przez 24 godziny na dobę. Bez uczucia senności!1Zatkany nos, kichanie i katar? Weź Claritine® Active, która przyniesie ulgę w objawach alergii bez uczucia Claritine® Allergy bez cukru o smaku winogronowym zwalcza objawy alergii u Twojego dziecka przez cały dzień. *W zalecanych dawkach loratadyna nie wykazuje działania sedatywnego u większości populacji (częstość występowania: 1,2%)Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub właściwie oczyszczać nos i zatoki? Leki na zatoki Leki na katar Leki na przeziębienie i grypęPłukanie nosa i zatok skutecznie wspomaga leczenie ostrego i przewlekłego stanu zapalnego. Nie są to jedyne dolegliwości, przy których można wykonywać ten zabieg. Komu oczyszczanie nosa solą fizjologiczną przyniesie ulgę i o czym należy pamiętać, aby płukanie zatok w domu było bezpieczne – wyjaśnia ekspert – lub tzw. irygacja nosa i zatok – umożliwia ich oczyszczenie z nadmiaru zalegającej wydzieliny, alergenów, wielu różnych drobnoustrojów i zanieczyszczeń. Zabieg ten szybko przynosi ulgę i pozwala choremu swobodnie to jest irygacja? Zalety płukania nosa i zatokKiedy dochodzi do infekcji górnych dróg oddechowych, błona śluzowa nosa i zatok staje się obrzęknięta na skutek powstałego stanu zapalnego. W związku z tym wytwarzana jest duża ilość wydzieliny, która blokuje zatoki. Ponadto przestają sprawnie działać mechanizmy obronne, które pomagają pozbyć się nadmiaru śluzu, zarazków i różnych zanieczyszczeń. Nos staje się zatkany, a my nie możemy swobodnie oddychać i nasze samopoczucie zdecydowanie się pogarsza. W takiej sytuacji pomóc może płukanie zatok solą fizjologiczną. Oto jakie korzyści niesie za sobą oczyszczanie nosa i zatok:łagodzi stan zapalny błony śluzowej,umożliwia pozbycie się nadmiernej ilości zalegającej wydzieliny,udrażnia, a dzięki temu ułatwia oddychanie,usuwa wirusy, bakterie, grzyby, alergeny, kurz i inne zanieczyszczenia,nawilża błonę zatok w domu – u których pacjentów jest skuteczne?Irygacja nosa i zatok, dzięki swoim licznym zaletom, uznana jest za skuteczny zabieg wspomagający leczenie zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia zatok. Dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci. Przeprowadzono również badania, które pokazały, że systematyczne płukanie zatok u dzieci, które cierpią na tego typu schorzenia, chroni je przed nawracającymi infekcjami. Więcej na temat stanów zapalnych nosa i zatok możecie dowiedzieć się z artykułów: Zapalenie zatok – odpowiadamy na najczęstsze pytania pacjentów i Jak dbać o zatoki?Choroby zatok to nie jedyne dolegliwości, przy których oczyszczanie nosa daje korzystne efekty. Jest ono zalecane także u:alergików,osób pracujących w klimatyzowanych pomieszczeniach,osób przebywających w otoczeniu dużej ilości pyłów i innych zanieczyszczeń,kobiet w ciąży, u których w wyniku zmiany poziomu hormonów pojawił się nieżyt nosa,osób odczuwających suchość w nosie, również w okresie grzewczym, kiedy ogrzane powietrze jeszcze dodatkowo wysusza delikatną błonę śluzową nosa,pacjentów po operacjach nosa lub zatok – warto jednak w takich przypadkach skonsultować się wcześniej z zatok w domu może być regularnie stosowane również w celu utrzymania właściwej higieny nosa i zatok. Jeśli są one odpowiednio oczyszczone to sprawniej funkcjonują i tym samym lepiej chronią nas przed wnikaniem wirusów, bakterii i innych drobnoustrojów. W takim przypadku płukanie nosa i zatok można przeprowadzać 2 – 3 razy w tygodniu. Natomiast w razie choroby, alergii lub po zabiegach, zestaw do płukania zatok można wykorzystywać codziennie, a nawet kilka razy w ciągu nosa jest skuteczna i bezpieczna, jeśli będziemy przestrzegać kilku podstawowych zasad. Należy zawsze pamiętać, że urządzenie do płukania zatok powinno być użytkowane zgodnie z zaleceniami producenta. Zatem, aby płukanie nosa i zatok przyniosło oczekiwane efekty, należy:1. Przygotować płyn do płukania zatok – możemy korzystać z gotowych ampułek z solą fizjologiczną, wody morskiej lub specjalnych saszetek z solą. W tym ostatnim przypadku, wsypujemy zawartość saszetki do butelki do płukania zatok, a następnie uzupełniamy przegotowaną wodą do oznaczonej linii i kilkakrotnie wstrząsamy, aby proszek dobrze się Nachylić się lekko nad umywalką, a końcówkę butelki umieścić w otworze nosowym – ważne jest, aby szczelnie przylegała do dziurki Nacisnąć butelkę, aby wydostał się z niej płyn i swobodnie wypłynął przez drugi otwór nosowy. W tym czasie należy oddychać przez usta, a jeśli jakaś część roztworu dostanie się do gardła, nie połykajmy Powtórzyć te same czynności, przykładając szczelnie końcówkę butelki do drugiego otworu Delikatnie wydmuchać nos, a pozostały w butelce płyn do płukania zatok należy ten mogą wykonywać kobiety w ciąży i karmiące piersią. Płukanie zatok jest także dozwolone u dzieci powyżej czwartego roku życia. U tych maluchów należy robić to pod baczną kontrolą dorosłego. Należy pamiętać, że nie wszystkie dzieci ochoczo pozwolą sobie przepłukać nos oraz zatoki i nie należy ich do tego zmuszać. Można wówczas sięgnąć po wodę morską dla dzieci w sprayu, której zastosowanie jest zdecydowanie mniej inwazyjne. O czym warto pamiętać, aby płukanie zatok było bezpieczne?Podczas płukania zatok solą fizjologiczną lub wodą morską należy pamiętać o kilku ważnych kwestiach:Temperatura wykorzystywanej do zabiegu wody powinna być zbliżona do temperatury ciała, nie należy płukać nosa i zatok ani zimną, ani gorącą butelka do płukania zatok powinna być stosowana tylko przez jedną osobę. Domownicy nie powinni się nią wymieniać, ponieważ grozi to przenoszeniem bakterii czy wirusów. Dodatkowo w celu zachowania właściwej higieny, po każdym użyciu należy dokładnie umyć i wysuszyć wykonaniem płukania, należy udrożnić nos, np. poprzez wydmuchanie zalegającej wydzieliny. Natomiast przy całkowitej blokadzie trzeba zrezygnować z przeprowadzania nosa i zatok należy wykonać co najmniej godzinę przed spaniem. Po zabiegu nie zaleca się także, żeby od razu wychodzić na zewnątrz, szczególnie przy niskich nosa nie powinny wykonywać osoby cierpiące na zapalenie ucha lub ciężkie krwotoki z zatok solą fizjologiczną u niektórych pacjentów powoduje delikatny dyskomfort, podrażnienie śluzówki nosa, szczypanie, pieczenie lub niewielki ból. Nie jest to niepokojące, jeśli znika wraz z kolejnymi zabiegami i nie jest zbyt dokuczliwe. Natomiast pojawiające się krwawienia są najczęściej wynikiem niewłaściwego posługiwania się urządzeniem do płukania zatok. Gotowe zestawy do płukania zatokNa rynku dostępne są zestawy do płukania zatok: Fixsin, Irigasin, Zatoxin Rinse lub Sinus Rinse. W zestawie podstawowym znajduje się butelka i saszetki z proszkiem do sporządzenia roztworu. Kiedy już zostaną one zużyte, można dokupić jedynie zestaw uzupełniający, zawierający saszetki z solą, którą należy rozpuścić w butelki do płukania zatok, można wykorzystać specjalny dzbanek Rhino Horn. W przypadku tego urządzenia technika wykonania zabiegu jest podobna jak przy użyciu butelki. Do płukania zatok możemy wykorzystywać izotoniczny lub hipertoniczny roztwór soli. Izotoniczny ma fizjologiczne stężenie chlorku sodu – 0,9% i idealnie nadaje się do codziennej higieny, dla alergików, a także osób cierpiących na suchość nosa. Irygacja nosa solą fizjologiczną jest też dobrym pomysłem przed zastosowaniem aerozolu do nosa zawierającego lek, np. sterydu, ponieważ dzięki oczyszczeniu błony śluzowej substancja czynna przeniknie przez nią w większym stopniu. Roztwór hipertoniczny natomiast ma większe stężenie, przez co zwykle lepiej udrażnia nos i zmniejsza obrzęk. Znacznie częściej jednak powoduje nieprzyjemne dolegliwości, takie jak pieczenie lub dyskomfort w sposobem jest użycie wody morskiej do nosa w sprayu. Nawilży ona błonę śluzową i oczyści z zalegającej wydzieliny oraz innych zanieczyszczeń. Nie jest to jednak tak efektywne jak płukanie nosa większą objętością roztworu, z wykorzystaniem specjalnej butelki lub dzbanka. Stanowi to jednak dobry wybór dla maluszków i starszych dzieci, które nie pozwalają sobie przepłukać nosa i zatok z użyciem specjalnego zestawu. Tego typu woda morska dla dzieci to np. Marimer Baby, Sterimar Baby lub Vicks AquaBaby. Woda morska do nosa może być też wykorzystywana przez dorosłych w celu codziennej higieny, nawilżenia lub oczyszczenia. Aerozol może zastąpić typowe płukanie zatok u osób, które odczuwają obawy przed takim zabiegiem lub w jego trakcie czują zbyt duży dyskomfort. Oto przykłady: Purinasin i Marimer. Dostępne są też roztwory hipertoniczne – Hipertonic Spray lub Sterimar Zatkany płukanie zatok solą fizjologiczną nie tylko je oczyszcza, ale jednocześnie nawilża. Dzięki temu stanowi idealne uzupełnienie leczenia chorób zatok oraz nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. To także sposób na złagodzenie uciążliwych dolegliwości u alergików oraz osób skarżących się na suchość w nosie. Taki zabieg nie tylko ułatwia oddychanie i przywraca chorym komfort, ale również powoduje rzadsze nawroty choroby. Warto więc przekonać się do płukania nosa i zatok, a w razie potrzeby, wprowadzić ten element do codziennej higieny. Kto dla nas pisze?Ekspert o sobie: Nazywam się Dominika Pagacz-Tokarek. Bycie farmaceutą to dla mnie nie tylko zawód, ale przede wszystkim możliwość niesienia pomocy innym w zakresie zdrowia. Aby robić to coraz lepiej, ciągle się uczę i doszkalam. W wolnym czasie czytam książki i układam puzzle. Lubię też aktywnie spędzać czas w gronie pytania? Napisz po bezpłatną poradę: [email protected]Artykuł nie stanowi porady medycznej, ani opinii farmaceuty lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji pytającego. Uzyskane informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania produktów leczniczych, itp. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady.

zapach chloru w nosie